铂类抗癌药短缺，印度癌症患者四处奔走求药

Kumar Ajit花了一个多星期，打遍了印度数十家药店的电话，才终于找到母亲治疗肝癌所需的铂类化疗药——顺铂。

原文作者：Rishika Sadam | 路透

他70岁的母亲急需用药，但求药之路格外艰难。"就算找到了，剂量也不够。"Ajit说。他最终在首都新德里找到了这批药，再托人运回自己位于东部比哈尔邦的村子。"下一次用药怎么办，我现在完全没有头绪。"

这位52岁的银行职员的遭遇，折射出印度日益严峻的铂类抗癌药短缺问题。公立医院首当其冲，患者不得不自己四处找药。

医生和行业人士表示，印度的铂金依赖进口，而南非等主要供应国的货源因铂金价格飙涨、中东局势动荡等因素正在持续收紧。

"供应紧张已经持续了两个月，但最近两周明显恶化。"全印度化学品和药品组织秘书长Rajiv Singhal说。该组织拥有124万名会员。"药品经销商不断来电投诉，说根本拿不到货。"

他介绍，印度生产铂类化疗药的厂家包括西普拉（Cipla）、英泰斯制药（Intas Pharmaceuticals）等大型仿制药企，以及Naprod Life Sciences、Venus Remedies等肿瘤药专科企业。

顺铂、卡铂等铂类药物广泛用于肺癌、卵巢癌、胆囊癌的治疗。医生和经销商表示，近几周这些药的供应一直偏紧。

"每天大概有10个患者打电话来问顺铂哪里有货。"海得拉巴Kethan制药经销商的Pavan Kumar说。

据医生估计，印度至少有四分之一的化疗患者在使用铂类药物。

"这类药是癌症治疗的基石。"喀拉拉邦PRS医院肿瘤科顾问医生Mintu Mathew Abraham说，"没有它们，很多治疗根本无法继续。"

药企申请上调限价

铂金价格持续上涨，背后是市场连续第四年预期供应短缺——矿山产量受限、投资需求旺盛、库存持续减少，加上铂金正逐步替代钯金用于汽车催化剂，需求进一步攀升。

但药企无法将成本转嫁给患者，因为政府对这类药品设有价格上限。目前，企业正在申请约50%的提价幅度，等待主管部门回应。印度制药部门未就此置评。

部分厂商已开始削减产量。Naprod Life Sciences因铂类原料难以采购，已暂时停产顺铂和卡铂。

"短缺的根本原因是铂金价格大幅上涨。"公司董事Mohan Jain说。他透露，过去一年铂金价格从每克约2000卢比涨到了5000卢比（约合52美元）。

主要向公立医院供货的Venus Remedies表示，一直在硬撑亏损，但现在对新合同已持审慎态度。

"如果价格上限不随成本上调，供应链就会承压。"执行董事Saransh Chaudhary说，"企业无法全额消化成本上涨，最终买单的还是患者，短缺也会持续下去。"

安得拉邦Omega医院肿瘤科医生Venkateshwar Rao指出，铂类药物目前几乎没有替代品，现有的替代方案要么疗效较差，要么毒副作用更强。

（1美元约合95.6卢比）